| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Leptospiroz (Leptospira) |
| ad-en | Leptospirosis |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | ABD’de yılda 100-200 vaka; %50’si Hawaii’den |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
Leptospirosis, Leptospira cinsinin AEROBİK, HAREKETLİ SPİROKETLERİNİN neden olduğu SIK RASTLANAN VE YAYGIN BİR ZOONOZDUR (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları).
| Özellik | Değer |
|---|---|
| Aile | Leptospira spp. Spirochaetes filumunun İNCE, SARMAL BİÇİMLİ ÜYELERİDİR |
| Tür sayısı | Leptospira cinsinde tanımlanmış 22 TÜR vardır |
| Serovar | Bunlar 300’DEN FAZLA SEROVARA ayrılmıştır |
| Patojen türler | En az 10 PATOJENİK Leptospira TÜRÜ vardır |
| Konak tercihi | SEROVARYANTLAR ÖZEL KONAKÇILAR TERCİH EDERLER |
ℹ️ Küresel dağılım ama yoksul nüfustaLeptospirozun dünya çapında bir dağılımı vardır, ancak ÇOĞU İNSAN VAKASI, TROPİKAL VE SUBTROPİKAL ÜLKELERDEKİ KAYNAKLAR YÖNÜNDEN FAKİR POPÜLASYONDA GÖRÜLÜR.
| Konu | Değer |
|---|---|
| Çevresel dayanıklılık | Leptospires, SU VE NEMLİ TOPRAK DA DAHİL OLMAK ÜZERE SICAK VE NEMLİ ORTAM KOŞULLARINDA GÜNLER İLA HAFTALARCA HAYATTA KALIR |
| ABD insidansı | CDC YILLIK 100-200 VAKAYI öngörmektedir |
| Hawaii | ABD’deki vakaların yaklaşık %50’SİNİ rapor etmektedir |
| Daha yüksek insidans | PASİFİK KIYILARI ve GÜNEY EYALETLERİ ülkenin geri kalanından DAHA YÜKSEK İNSİDANSA SAHİPTİR |
⚠️ Kronik idrar taşıyıcılığıLeptospires, SIĞIR, KEÇİ, KOYUN, AT VE DOMUZ GİBİ BESİ HAYVANLARI; KAVYA GİBİ OPOSSUM GİBİ VAHŞİ MEMELİLER, EVCİL KÖPEKLER, SIÇANLAR, FARELER VE KÖSTEBEKLER dahil BİRÇOK HAYVAN TÜRÜNE BULAŞIR.ENFEKTE HAYVANLAR UZUN SÜRE İDRARLARINDA SPİROKET SALGILARLAR.
| Bulaş kaynağı | Ayrıntı |
|---|---|
| Küresel olarak | Çoğu insan vakası SIÇAN İDRARIYLA KONTAMİNE OLMUŞ SUYA VEYA TOPRAĞA MARUZ KALMAKTAN kaynaklanır |
| ABD’de | EN BÜYÜK HAYVAN REZERVUARI KÖPEKTİR |
| Risk grupları | KİRLENMİŞ TOPRAK, SU VEYA ENFEKTE HAYVANLARA MESLEKİ VEYA EĞLENCE AMAÇLI MARUZ KALAN KİŞİLER |
| Yüksek riskli meslekler | TARIM İŞÇİLERİ, VETERİNERLER, MEZBAHA İŞÇİLERİ, ET DENETÇİLERİ, KEMİRGEN KONTROL İŞÇİLERİ, KANALİZASYON İŞÇİLERİ, LABORATUVAR İŞÇİLERİ ve ASKERİ PERSONEL |
| Rekreasyonel | KİRLENMİŞ SULARA MARUZ KALMA da BELGELENMİŞ BİR ENFEKSİYON KAYNAĞIDIR |
| Hayvan ısırığı | HAYVAN ISIRIKLARI YOLUYLA VEYA DOĞRUDAN İNSANDAN İNSANA BULAŞMA NADİREN BİLDİRİLMİŞTİR |
ℹ️ Giriş ve yayılımLeptospires, insan konakçılara MUKOZA ZARLARINDAN (öncelikle GÖZLER, BURUN ve AĞIZ), AŞINMIŞ DERİDEN TRANSDERMAL olarak veya KONTAMİNE SU İÇME ile geçer.Penetrasyondan sonra, KAN DOLAŞIMINDA DOLAŞIRLAR ve KÜÇÜK DAMARLARDA ENDOTELYAL HASARA NEDEN OLARAK SON ORGANLARDA İKİNCİL HASARLANMAYA SEBEP OLURLAR.
⚠️ Spektrum çok geniştirİnsan leptospiroz spektrumu ASEMPTOMATİK ENFEKSİYONDAN ÇOKLU ORGAN DİSFONKSİYONU İLE GİDEN ŞİDDETLİ HASTALIĞA (enfeksiyonların %5-10’u) VE ÖLÜME KADAR UZANMAKTADIR.Başlangıç genellikle ANİ OLUR ve HASTALIK TEK FAZLI veya KLASİK OLARAK TARİF EDİLEN İKİ FAZLI BİR GİDİŞ izleyebilir (Şekil 247.1).
| Konu | Değer |
|---|---|
| Kuluçka süresi | 2 İLA 30 GÜN arasında DEĞİŞKENDİR; genellikle 5-14 GÜN |
| Faz | Süre | Özellikler |
|---|---|---|
| 1. BAŞLANGIÇ (SEPTİSEMİK) FAZ | 2-7 GÜN | Leptospires KAN, BEYİN-OMURİLİK SIVISI (BOS) ve DİĞER DOKULARDAN İZOLE EDİLEBİLİR |
| Arada | Kısa iyilik dönemi | Bu fazı, ikinci bir semptomatik faz başlamadan önce KISA BİR İYİLİK DÖNEMİ İZLEYEBİLİR |
| 2. BAĞIŞIKLIK (LEPTOSPİRÜRİK) FAZ | 0 gün - 1 ay | Dolaşımda IgM ANTİKORUNUN GÖRÜLMESİ, organizmaların KAN VE BOS’TAN KAYBOLMASI ve DOKULARDAKİ LEPTOSPİRE LOKALİZASYONU ile ilişkili belirti ve semptomların ortaya çıkması ile ilişkilidir |
⚠️ İkinci fazda organizma neredeDOLAŞIMDAKİ ANTİKORLARIN VARLIĞINA RAĞMEN, LEPTOSPİRALAR BÖBREK, İDRAR VE AKÖZ HUMORDA SAPTANABİLİR.Bağışıklık fazı BİRKAÇ HAFTA SÜREBİLİR.Semptomatik enfeksiyonun ANİKTERİK veya İKTERİK olabilir.