Kategori: Dermatoloji · Tür: hastalık

Özet

Dermis ve subkutan dokuda püy koleksiyonudur; en sık etken S. aureus’tur (MRSA, MSSA). Ağrılı, hassas, merkezinde püstül bulunan, fluktuasyon veren kırmızı nodül olarak görülür. Tanı klinik olup ultrasonografi selülit ve apse ayrımına yardım eder. Temel tedavi insizyon ve drenajdır; rekürren apselerde PVL üreten S. aureus şüphelenilmelidir.

Bölümlerdeki özetler

• Dermis ve subkutan dokuda püy koleksiyonu; en sık etken S. aureus (MRSA, MSSA). Temel tedavi insizyon ve drenajdır. Rekürren apselerde PVL üreten S. aureus şüphelenilmelidir. (Dermatoloji › Derinin Bakteriyel Hastalıkları; s.4456)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Dermis ve subkutan yağda fibrinoid duvarla çevrili püy koleksiyonu; ağrılı, hassas, fluktuan kırmızı nodül, santralde sıklıkla püstül (s.4456).

Etiyoloji ve patogenez

• Polimikrobiyal olabilir ancak tek başına en sık S. aureus (MRSA, MSSA); rekürren apselerde PVL üreten S. aureus sıklıkla ilişkilidir (s.4452, 4456).
• Risk: atopik dermatit, deri yaralanması, böcek ısırığı, hayvan çizikleri, immün yetmezlik (kronik granülomatöz hastalık, Lökosit Adezyon Defekti, hiper IgE, Wiskott-Aldrich), kötü hijyen, MRSA/PVL kolonizasyonu, apseli ev halkıyla temas (s.4456).

Tanı

• Klinik; rekürren apselerde Gram ve kültür; ateşli/immünsüprese hastada kan kültürü; ultrasonografi selülitapse ayrımı ve boyut değerlendirmesine yardım eder (s.4456).

Tedavi

• Temel tedavi insizyon ve drenaj; sağlıklı konakta ek antibiyotik tartışmalıdır; sistemik enfeksiyon belirtisi, hızlı progresyon, drenaja yetersiz yanıt, komorbidite/immünosupresyon, yüz-el-genital yerleşim, flebit varlığında sistemik antibiyotik eklenir (s.4456).

Semptomlar (1)

• Ağrı · s.4456

Bulgular (1)

Fizik muayene