Eşanlamlılar: Entezit İlişkili Artrit Üveiti
Kategori: Göz Hastalıkları · Tür: hastalık
Özet
HLA-B27 ilişkili, 16 yaş öncesi başlayan kronik artrit sendromlarının göz tutulumudur; erkeklerde sıktır ve asimetrik oligoartritle başlayıp sonradan aksiyel tutuluma ilerler. Göz bulgusu akut, tek taraflı ön üveittir: göz ağrısı, kızarıklık, bulanık görme ve fotofobi vardır; muayenede ön kamara hücresi, flare, siklitik membran ve hipopiyon görülebilir. Entezit, daktilit ve HLA-B27 pozitifliği eşlik eder.
Bölümlerdeki özetler
- HLA-B27 ilişkili, 16 yaş öncesi kronik artrit sendromları; erkeklerde sık; akut tek taraflı ön üveit; asimetrik oligoartritle başlar, sonra aksiyel tutulum. (Göz Hastalıkları › Üveitler; s.4936, s.4937)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Periferal eklem ve aksiyal iskelet tutulumu, entezit, daktilit, tırnak değişiklikleri, psöriyatik cilt lezyonları, enflamatuar barsak hastalığı, akut ön üveit, HLA-B27 ilişkili, 16 yaştan önce başlayan kronik artrit sendromları (s.4936)
Epidemiyoloji
- Erkeklerde daha sık; erişkinden farklı olarak asimetrik oligoartritle başlar, aksiyel tutulum sonra gelişir; JIA ile ayırıcı tanı önemli (s.4936, s.4937)
Klinik bulgular ve seyir
- Akut ön üveit: ağrı, kızarıklık, bulanık görme, fotofobi; konjonktival hiperemi, ön kamarada hücre, flare, siklitik membran, hipopiyon; ataklar genellikle tek taraflı, farklı zamanlarda iki göz tutulabilir (s.4937)
Tedavi
- Artritte ilk basamak NSAİİ; steroid antimetabolit/biyolojiğe geçişte köprü; metotreksatın aksiyel etkisi tartışmalı, periferal artrit ve üveit için kullanılabilir; dirençli üveitte adalimumab ve infliksimab (s.4937)
Semptomlar (4)