Kategori: Hematoloji · Tür: hastalık
Özet
Hematopoietik kök hücre nakli sonrası görülen restriktif akciğer hastalığıdır; radyoterapi, kemoterapi, immünolojik bozukluklar ve tekrarlayan enfeksiyonlara bağlı interstisyel inflamasyon ve fibrozis gelişir. Solunum fonksiyon testinde izole restriktif bozukluk veya DLCO azalması görülür; DLCO azalması asemptomatik dönemde de saptanabilir. 12-24 ayda düzelme eğilimi vardır ve kortikosteroide yanıt verir.
Bölümlerdeki özetler
- Nakil sonrası restriktif akciğer hastalığı; radyoterapi, kemoterapi, immünolojik bozukluklar ve tekrarlayan enfeksiyonlara bağlı interstisyel inflamasyon ve fibrozis. 12-24 ayda düzelme eğilimi, kortikosteroid yanıtlıdır. (Göğüs Hastalıkları › Hematolojık Hastalıklarda Akcığer Bulguları; s.3184)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Nakil sonrası restriktif akciğer hastalığı; SFT’de izole restriktif patern ya da azalmış DLCO ile birlikte (s.3183–3184).
Etiyoloji ve patogenez
- Suçlanan mekanizmalar: radyoterapi, kemoterapi, immünolojik bozukluk, tekrarlayan solunum enfeksiyonlarından interstisyel inflamasyon ve fibrozis (s.3184).
Klinik bulgular ve seyir
- DLCO’da ilerleyici düşüş asemptomatik dönemde de saptanır; bulgular nakilden hemen sonra görülür, 12-24 ayda düzelme eğilimi, ancak nakil öncesi değerlere dönülmez (s.3184).
- Tablo 6: efor dispnesi, restriktif hastalık, TLC ve DLCO azalması, yamasal infiltrasyon ve konsolidasyon, buzlu cam, nodüler opasiteler (s.3186).
Tedavi
- Kortikosteroidle klinik iyileşme olabilir; enfeksiyon dışlanması dahil kapsamlı tanı çalışması önerilir; DLCO izlemde önerilir (s.3184).
Semptomlar (0)
Bulgular (2)
Laboratuvar