Eşanlamlılar: Occult Bakteriyemi

Kategori: Enfeksiyon Hastalıkları · Tür: hastalık

Özet

Gizli bakteriyemi, odağı olmayan yüksek ateşli çocuklarda saptanan bakteriyemidir; 3 yaşından küçük ateşli çocukların yaklaşık %2,5-3’ünde, tipik olarak S. pneumoniae’ye bağlı görülür. Tam aşılılarda %1’in altında, eksik veya aşısızlarda %3-11’dir; konjuge pnömokok aşısıyla azalmıştır. Tanı kan kültüründe üremeyle konur.

Bölümlerdeki özetler

• Odağı olmayan ateşli çocuklarda saptanan bakteriyemi; 3 yaşından küçük ateşli çocukların yaklaşık %2,5-3’ünde, tipik olarak S. pneumoniae’ye bağlıdır. Tam aşılılarda <%1, eksik/aşısızlarda %3-11. Konjuge pnömokok aşısıyla azalmıştır. (Enfeksiyon Hastalıkları › Odağı Olmayan Ateş; s.1289, s.1290)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Odak saptanamayan ateşli iyi görünümlü çocukta kan kültüründe bakteri üremesi (gizli bakteriyemi) (s.1289)

Epidemiyoloji

• Tam aşılılarda <%1, eksik aşılı/aşısızlarda %3-11 (s.1289)
• <3 yaş ateşli çocukların yaklaşık %2,5-3’ünde, tipik olarak S. pneumoniae’ye bağlı (s.1289)
• AOM’si olup ateşi ≥39°C olan aşısız/eksik aşılı çocuk hâlâ gizli bakteriyemi riski altındadır (s.1289)

Etiyoloji ve patogenez

• Tipik etken S. pneumoniae; konjugat pnömokok aşısı sonrası pnömokok gizli bakteriyemisi azaldı (s.1289)

Tanı

• Aşılanmamış/eksik aşılı iyi görünümlü çocukta WBC ≥15.000/µL veya ANC ≥10.000/µL ya da PCT ≥0,5 ng/mL ise kan kültürü; eksik aşılıda görünümden bağımsız kan kültürü (s.1291)

Tedavi

• Anormal belirteçlerde kültür beklerken parenteral antibiyotik (tek doz IM seftriakson 50 mg/kg) (s.1291)