| Özellik |
Değer |
| tags |
kavram |
| ad-tr |
Kardiyak egzersiz testi |
| ad-en |
Exercise testing |
| tus-onceligi |
orta |
| guncelleme |
2026-10-11 |
| kaynaklar |
Nelson - Bölüm 19 Kardiyoloji |
Egzersiz Testi
Normal kalp ve solunum sistemi, kardiyak debi ve oksijen tüketimini birkaç kat artırarak yoğun egzersiz taleplerine uyum sağlar (Nelson - Bölüm 19 Kardiyoloji).
Neden yapılır?
- [!tip] Egzersiz için yüksek rezerv kapasitesi bulunduğundan kardiyovasküler yapısındaki ciddi anormallikler dinlenme veya günlük aktiviteler sırasında semptom vermeyebilir.
- Hastalar dinlenme halinde değerlendirildiğinde kalp işlevindeki belirgin anormallikler farkedilmeyebilir veya fark edilse bile yaşam kalitesi üzerindeki etkileri belirlenemeyebilir.
- Kardiyovasküler hastalığı olan çocukların çeşitli fiziksel aktivitelere katılımına izin verilmesi çoğu kez subjektif kriterlere dayanmaktadır.
- [!tip] Aerobik egzersizin önemi giderek daha çok bilinmekte olup egzersiz testi karmaşık doğuştan kalp lezyonları olan çocuklarda bile çocuğun hem rekabetçi hem de rekabetsiz sporlara güvenli bir şekilde katılabilme yeteneğinin nicel bir değerlendirmesini sağlamaktadır.
- Egzersiz testi ayrıca semptomların değerlendirilmesi ve kardiyak anormalliklerin şiddetinin nicel olarak belirlenmesinde önemli bir rol oynayabilir.
Yöntem
| Yaş |
Yöntem |
| Büyük çocuklar |
Egzersiz çalışmaları genellikle belirli zaman aralıklarında artan hız ve eğim ayarlı koşu bantları üzerinde yapılır |
| Küçük çocuklar |
Egzersiz çalışmaları çoğunlukla bisiklet ergometrisiyle yapılır |
Birçok laboratuvar egzersiz sırasında hem kalp hem de solunum işlevlerini ölçme kapasitesine sahiptir.
Ölçülen parametreler
| Parametre |
Açıklama |
| Kardiyovasküler formda olmanın önemli göstergeleri |
Hem dinlenme hem de en fazla oksijen tüketiminin (VO₂max) ve anaerobik eşiğe ulaşılan noktanın ölçülmesi |
| Çocuk büyüdükçe |
Artan vücut boyutu ve kas kütlesiyle birlikte kasın çalışma kapasitesi artar |
| Kardiyopulmoner işlevlerin tüm göstergeleri |
Aynı şekilde artış göstermez |
Egzersize yanıt
- Egzersize en önemli yanıt kardiyak debideki artıştır; asıl olarak kalp hızındaki artışla sağlanır, ancak atım hacmi (SV) de artar.
- Artan metabolik ihtiyaçlara cevap vermek için çalışan kastaki kan damarları genişlediğinden sistemik damar direnci önemli ölçüde azalır.
- Çocuğun yaşı ve kütlesi arttıkça kalp hızının egzersize yanıtındaki belirgin değişiklik olmaz, ancak artan kardiyak kasın kapasitesi ve dolayısıyla SV nedeni ile kardiyak debi artar.
- Dinamik egzersiz verilen yanıtlar sadece yaşa bağlı değildir. Aynı vücut yüzey alanına sahip erkeklerde SV’si kızlara göre daha fazladır.
- Bu artış ayrıca postürle de ilişkilidir. Ayakta, dinamik egzersizle SV’nin artırılması yerçekiminin statik etkisinin üstesinden gelen çalışan kasların pompalama hareketi ve sistemik venöz dönüşün artmasıyla sağlanır.