Eşanlamlılar: Hipervitaminoz D
Kategori: Endokrinoloji · Tür: hastalık
Özet
Kazara veya hatalı yüksek doz D vitamini alımına bağlı gelişen hiperkalsemidir. 25-OH D yüksektir, 1,25(OH)2D genellikle normaldir. 25(OH)D zehirlenmesinde etki uzun sürer (yarı ömür 15 gün), kalsitriol zehirlenmesinde ise 1-2 gün sürer. Aşırı güneş maruziyeti ve gebelikte D vitamini alımı zehirlenme yapmaz.
Bölümlerdeki özetler
- Kazara veya hatalı yüksek doz D vitamini alımına bağlı hiperkalsemi; 25(OH)D zehirlenmesinde etkisi uzun (yarı ömür 15 gün), kalsitriol zehirlenmesinde 1-2 gün sürer. Aşırı güneş maruziyeti ve gebelikte D vitamini alımı zehirlenme yapmaz. (Endokrinoloji › Hiperkalsemi; s.2318)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Etiyoloji ve patogenez
- Kazayla yüksek doz alım, yanlış yüksek reçete, reçetesiz yüksek doz ürünler; 25(OH)D ve 1,25(OH)2D bağırsak Ca emilimi ve kemik rezorpsiyonunu artırır (s.2318)
- 25(OH)D zehirlenmesinde 25(OH)D yüksek, 1,25(OH)2D genelde normal; 25(OH)D’nin VDR affinitesi düşüktür ama artan 25(OH)D VDBP’ye bağlanıp serbest 1,25(OH)2D’yi artırır; 25(OH)D yağda depolanır, yarı ömür 15 gün (uzun Hiperkalsemi); 1,25(OH)2D yarı ömrü 15 saat (hiperkalsemi genelde 1-2 gün) (s.2318)
Tedavi
- Kalsitriol zehirlenmesinde ilacı kesmek, tuz-sıvı artırmak genelde yeterli; kalsidiol zehirlenmesinde daha güçlü tedavi (hidrasyon, pamidronat, glukokortikoid) gerekebilir (s.2318, 2326)
Semptomlar (0)
Bulgular (2)
Laboratuvar
Kaynak
- Kısım 15 Endokrinoloji › Bölüm 22: Hiperkalsemi (s.2315–2328)