Özellik Değer
tags sendrom
ad-tr Boğulma ve suya düşme yaralanması
ad-en Drowning and submersion injury
omim -
gen -
lokus -
kalitim -
insidans ABD’de yılda ~3.536 ölümcül boğulma, 6.776 ölümcül olmayan olgu tedavi ediliyor
tus-onceligi çok yüksek
guncelleme 2026-09-30
kaynaklar Nelson - Bölüm 8 Acil Tıp ve Kritik Bakım

Boğulma ve Suya Düşme Yaralanması

“Boğulma, dünyada çocukluk çağında sakatlık ve ölümün önde gelen nedenlerinden biridir. Önleyici tedbir, boğulma yaralanmasının etkisini azaltmak için en önemli adımdır, ardından olay yerinde kardiyopulmoner resüsitasyonun (KPR) erken başlatılması gelir.” (Nelson - Bölüm 8 Acil Tıp ve Kritik Bakım, Bölüm 91)

💡 TUS ipucu — Dünya Boğulma Kongresi tanımı“”sıvıya batma/dalmadan kaynaklanan solunum bozukluğu yaşama süreci””“Boğulma teriminin nihai sonucu ölüm veya hayatta kalma anlamına gelmez; sonuç ölümcül veya ölümcül olmayan boğulma olarak gösterilmelidir.”“Bu terminolojinin kullanımıdan raporlama ve araştırmadaki tutarlılığı artırmalıdır; ”yakın”, ”ıslak”, ”kuru”, ”ikincil”, ”sessiz”, ”pasif” ve ”aktif” gibi kafa karıştırıcı tanımlayıcı terimlerin kullanımı terk edilmelidir. Yaralanma, boğulma olayını takiben hipoksidir.”

Epidemiyoloji

Yaşa göre boğulma

Yaş grubu Özellikler
1 yaş altı “boğularak ölümlerin çoğu (%71) küvette, bir bebek yalnız bırakıldığında veya daha büyük bir kardeşi olduğunda ortaya çıkar.” · “Bir yaşından küçük çocuklar için bir sonraki risk, bebek boğulma ölümlerinin %16’sında yer alan büyük (19 litrelik) ev kovasıdır.” · “Ortalama 9 aylık bir çocuğun ağırlığı üstte olma eğilimindedir ve bu nedenle kolayca önce yarım dolu bir kovaya düşebilir, sıkışabilir ve dakikalar içinde boğulabilir.”
1-4 yaş “Boğulma oranları, muhtemelen meraklı ama farkında olmayan doğaları nedeniyle fiziksel yeteneklerinin hızlı ilerlemesi ile birlikte 1-4 yaş arası çocuklarda sürekli olarak en yüksektir.” · “ABD’deki boğulmaların çoğu konut yüzme havuzlarında meydana gelir. Genellikle, çocuk kendi evindedir ve bakıcı çocuğun havuza yakın olmasını beklemez.” · “Kırsal alanlarda, 1-4 yaş arası çocuklar genellikle sulama hendeklerinde veya yakınındaki göletlerde ve nehirlerde boğulmaktadırlar.” · “Boğulma, çocuklarda çiftlik yaralanmalarına bağlı ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir.”
Okul çağı “göller, göletler, nehirler ve kanallar gibi doğal su kütlelerinde boğulma riskiyle karşı karşıyadır.” · “Her ne kadar yüzme havuzları her yaşta ölümcül olmayan boğulmaların çoğunu oluştursa da, doğal su yolları bu yaş grubunda daha yüksek bir ölüm oranına sahiptir.”
Adolesanlar “Boğulma ölüm oranlarındaki 2. büyük zirve, 15-19 yaş arası büyük adolesanlarda görülür.” · “Neredeyse %90’ı açık suda ölür. Özellikle bu yaş grubunda cinsiyete ve ırkta boğulma ölümlerinde çarpıcı farklılıklar bulunmaktadır.” · “1999-2015 yılları arasında 2.4/100.000 oranla ölüm boğulan adolesan erkeklere kıyasla adolesan kadınlarda oranı 0.3/100.000’dir.”

⚠️ Tehlikeli sualtı nefes tutma davranışları (DUBBs)“‘Dangerous Underwater Breath-Holding Behaviors’ (DUBBs) genellikle deneyimli sağlıklı yüzücüler veya fitness tutkunları (hipoksik eğitim) tarafından veya gençler ve oyunu sırasında nefes tutma yarışmaları düzenlediklerinde gerçekleştirilir.”“Davranışlar suya batmadan önce kasıtlı hiperventilasyon, statik apne ve sualtı mesafe yüzme veya nefes tutma aralıklarının uzun sürelerini içerir. Yüzücüler hareketsiz ve batık bulunur; resüsitasyon genellikle başarısız olur.”

Temel koşullar ve risk etmenleri

Etmen İçerik
Epilepsi “Bazı çalışmalar epilepsili bireylerde 19 kata kadar artan bir risk bulmuştur.” · “Nöbet geçiren çocuklarda en yüksek risk küvet ve yüzme havuzlarındadır.”
Kardiyak nedenler “Aniden ölen bazı çocuklarda özellikle ailede ‣, kalp durması, ‣ ve uzamış QT sendromları dahil olmak üzere kardiyak etiyolojiler bulunmuştur.” · “Uzun QT sendromlu bazı çocuklara nöbet geçirme yanlış teşhisi konmuştur.”
Kasıtlı yaralanma “Çocuğun gelişim evresinde değişen veya tutarsız olan olayın geçmişi, kasıtlı boğulmayı tanımanın anahtarıdır.” · “Çocuk istismarı, küvetle ilgili boğulmalarda daha sık görülür. İntihar genellikle açık suda yalnız yüzücülerde görülür.”
Alkol “Ölen genç ve yetişkinlerin %70 kadarı alkol kullanımı ile ilişkilidir.” · “Alkol muhakemeyi bozarak daha riskli davranışlara, denge ve koordinasyonun azalmasına ve kendini kurtarma yeteneğinin körelmesine neden olabilir.”
Spor ve eğlence “ABD’de boğulma ölümlerinin çoğu eğlence faaliyetleri sırasında meydana gelir.” · “2015 yılında ABD Sahil Güvenlik botları, tekne kazalarında boğulanların %85’inin PFD (kişisel yüzdürme cihazı) kullanmadığını bildirdi.”

Patofizyoloji

💡 TUS ipucu — laringospazm“Boğulan kurbanlar sessizce boğulurlar ve sıkıntıya işaret etmezler veya yardım istemezler. Seslendirme, başı su üstünde tutmak için yüksek akciğer hacmine ulaşma çabaları ve aspirasyonu engellemek için laringospazm engeller.”“Son kez batmadan önce küçük çocuklar sadece 10-20 saniye ergenler 30-60 saniye mücadele edebilirler.”

Anoksik-iskemik yaralanma