Kategori: Üroloji · Tür: hastalık
Özet
Appendiks testis torsiyonu, Müller kanalı kalıntısı olan appendiks testisin torsiyonudur ve 7-14 yaşta, genellikle prepubertal dönemde akut skrotumun en sık nedenidir. Skrotum kranial kesiminde ağrı, şişlik ve kızarıklık görülür; testis üst polünde ağrılı mavi nokta belirtisi tipiktir. Ultrasonografide testis ile epididim başı arasında avasküler oval yapı (6 mm üzeri), reaktif sıvı ve skrotal duvar kalınlaşması izlenir. NSAİİ ile tedavi edilir, cerrahi gerekmez. Ayırıcı tanıda mutlaka testis torsiyonu düşünülmelidir.
Bölümlerdeki özetler
- 7-14 yaşta akut skrotumun en sık nedeni. (Radyoloji › Pediatrik Genitoüriner Radyoloji Ürıner Sıstemın Radyolojık; s.4660)
- Müller kanalı kalıntısı appendiks testisin torsiyonudur; genellikle prepubertal dönemde görülür. NSAİİ ile tedavi edilir, cerrahi gerekmez. (Çocuk Cerrahisi › Çocuklarda İnguinoskrotal Bölge İlişkili Patolojiler; s.4776)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Epidemiyoloji
- 7-14 yaş arası çocuklarda (genellikle prepubertal dönemde) akut skrotumun en sık nedenidir (s.4660, s.4776).
Etiyoloji ve patogenez
- Appendiks testis müller kanalı kökenli embriyonel dokudur; epididim appendiksi wolf kanalından gelir (s.4776)
Klinik bulgular ve seyir
- Genellikle skrotum kranial kesiminde ağrı, şişme ve kızarıklık; testis üst polünde ağrılı mavi nokta (blue dot sign) (s.4660, s.4776).
Tanı
- Appendiks testis, testis kraniyali ile epididim başı arasındaki olukta yerleşir; USG’de bu aralıkta, testise göre hipo/hiperekoik, Doppler’de avasküler, genellikle çapı 6 mm’yi aşan oval yapı; ayrıca reaktif efüzyon, skrotal duvar kalınlaşması, epididim çapı ve vaskülarizasyon artışı olabilir (s.4660).
Tedavi
- NSAİİ ile ağrı tedavisi; cerrahinin yeri yoktur (s.4776)
Diğer
- Appendiks testis ve appendiks epididimis fonksiyonsuz remnant dokulardır, vasküler, enfeksiyöz ve tümöral hastalıklardan etkilenebilir (s.4659).