Eşanlamlılar: AP
Kategori: Kulak Burun Boğaz · Tür: hastalık
Özet
Antrokoanal polip, maksiller antrum mukozasından gelişen tek taraflı soliter bir polip olup pediatrik nazal poliplerin yaklaşık %30’unu oluşturur. Tek taraflı burun tıkanıklığı ve serömüköz burun akıntısı yapar; polip koanadan orofarenkse uzanabilir. Tedavi fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisidir, gerekirse kanin fossa yaklaşımı eklenir; yalnızca polipektomide nüks oranı yüksektir.
Bölümlerdeki özetler
- Maksiller antrum mukozasından gelişen tek taraflı soliter polip; pediatrik nazal poliplerin yaklaşık %30’u. Tedavi fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi, gerekirse kanin fossa yaklaşımı; salt polipektomide nüks yüksek. (Çocuk KBB › Nazal Polipozis; s.5031, s.5033)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Maksiller antrum mukozasından gelişen tek taraflı soliter poliptir; koanadan orofarenkse uzanabilir (s.5031)
Epidemiyoloji
- Pediatrik nazal poliplerin ~%30’u antrokoanal polip; alerjik/non-alerjik poliplerden daha genç yaşta görülür (ortalama yaş 25, Nazal Polipozis 49) (s.5031)
Etiyoloji ve patogenez
- Etiyopatogenez net değil; nazal deviasyon, konka hipertrofisi, alerjik rinit ve kronik sinüzitte daha sık (s.5031)
- Teori: maksiller ostiumda mekanik engel; dar ostiumlu sinüste oluşan mukus retansiyon kistinin duvarı her ekspirasyonda Bernoulli etkisiyle ostiumdan nazal pasaja çekilir ve zamanla herniye olur (s.5031)
Klinik bulgular ve seyir
- Genelde tek taraflı serömüköz burun akıntısı görülür (s.5032)
Tedavi
- Medikal tedavinin yeri yoktur (s.5033)
- Polipektomi yüksek rekürrens nedeniyle tercih edilmez; Frosini çalışmasında (200 hasta) <7 yaş 4 çocuğa polipektomi yapılıp hepsinde nüks, FESS yapılan 196 hastada nüks yok (s.5033)