Kategori: Nefroloji · Tür: hastalık
Özet
Amfoterisin B tübüler hücre membran geçirgenliğini artırarak tübüler hasar ve afferent arteriyol vazokonstriksiyonuyla renal iskemi yapar; genellikle ilaca başladıktan bir hafta sonra ortaya çıkar. Hipokalemi, hipomagnezemi, idrar konsantrasyon defekti, metabolik asidoz ve glomerüler filtrasyon hızında azalma görülür. Hipotansiyon, RAAS inhibitörü kullanımı ve düşük intravasküler volüm riski artırır.
Bölümlerdeki özetler
- Tübüler hücre membran geçirgenliğini artırarak tübüler hasar ve afferent arteriyol vazokonstriksiyonuyla renal iskemi yapar; genellikle ilaca başladıktan bir hafta sonra ortaya çıkar. Hipotansiyon, RAAS inhibitörü ve düşük intravasküler volüm riski artırır. (Nefroloji › Nefrotoksisite; s.3403)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Etiyoloji ve patogenez
- Tübüler hücre membran geçirgenliğini artırarak tübüler hasar ve afferent arteriyolde vazokonstriksiyonla renal iskemi yapar; hipotansiyon, RAAS inhibitörleriyle birlikte kullanım, düşük intravasküler volüm toksisiteyi artırır (s.3403).
Klinik bulgular ve seyir
Tedavi
- Riskli hastalarda veya kreatinin yükselen hastalarda daha az toksik antifungal (örn. vorikonazol) tercih edilir; değiştirilemezse infüzyon süresi uzatılır ve hidrasyon yapılır (s.3403).
Semptomlar (0)
Bulgular (5)
Laboratuvar