Semptomlar

Mevcut notlarda semptomlar ayrı bir bölüm olarak belirtilmemiştir.

Klinik Bulgular ve Fizik Muayene

Üçlü A

A Bulgu
A — AKALAZYA AÖS gevşemesi kaybı + özofagus peristaltizmi kaybı → ‣, regürjitasyon, kilo kaybı
A — ALAKRİMA GÖZYAŞI ÜRETİMİNİN YOKLUĞU VEYA AZLIĞI — genellikle en erken bulgudur
A — ADRENAL YETMEZLİK ACTH’ye dirençli glukokortikoid eksikliği

Tanı

Tanım ve Genel Bilgiler

Akalazya + alakrima + adrenal yetmezlik üçlüsü (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 347).

ℹ️ Nelson’daki tanım“Ender durumlarda, Akalazya; AİLEVİ VEYA ÜÇLÜ A SENDROMU VEYA ALLGROVE SENDROMU olarak bilinen AKALAZYA, ALAKRİMA VE ADRENAL YETMEZLİK SENDROMUNUN BİR PARÇASIDIR.”

TUS İpuçları

💡 Şunu görürsen bunu düşünAğlarken gözyaşı akmayan bir çocukta disfaji veya hipoglisemi/hiperpigmentasyon → Allgrove sendromu.Alakrima genellikle ilk ve en erken bulgudur; akalazya ve adrenal yetmezlik yıllar sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle çocukluk çağı akalazyasında gözyaşı üretimi (Schirmer testi) ve sabah kortizolü sorgulanmalıdır. Sendroma sıklıkla otonom disfonksiyon ve ilerleyici nörolojik bulgular eşlik eder — bu yüzden bazı kaynaklarda “4A” olarak da anılır.

⚠️ Kaynak kapsamı Bu sayfa Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi’nin Bölüm 347’de verdiği çerçeve ile sınırlıdır. Gen (AAAS/ALADIN), kalıtım ayrıntısı, nörolojik seyir ve tedavi protokolü için kaynak gerekli.

Kimlik ve Sınıflama Bilgileri

Özellik Değer
tags sendrom, sindirim, endokrin
ad-tr Allgrove sendromu (üçlü A sendromu)
ad-en Allgrove syndrome (triple A syndrome)
kalitim Otozomal resesif
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-10-08
kaynaklar Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi — Bölüm 347

Ayırıcı Tanı

Tablo Ayırt eden
İdiyopatik Akalazya İzole; alakrima ve adrenal tutulum yok
Chagas hastalığı Endemik bölge; T. cruzi; megakolon
‣ Virilizasyon/tuz kaybı; 17-OH progesteron yüksek; akalazya yok
‣ Kuru göz + kuru ağız; otoantikorlar; erişkin tablosu
Ailevi disotonomi (Riley-Day) Alakrima + otonom disfonksiyon; Aşkenazi Yahudi kökeni; dilde fungiform papilla yok

Tedavi ve İzlem

Mevcut notlarda tedavi ve izlem için ayrı bilgi bulunmuyor.

Önerilen Okumalar ve İlgili Yaklaşımlar

Bağlantılar