Özellik Değer
tags karşılaştırma, solunum
ad-tr Akut Bakteriyel Rinosinüzit Tedavi Algoritması
ad-en Management Algorithm for Acute Bacterial Rhinosinusitis
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-08
kaynaklar Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 408, Şekil 408.1, Tablo 408.2, 408.3 (IDSA 2012)

ℹ️ Kaynak IDSA (Infectious Diseases Society of America) 2012 klinik uygulama kılavuzu, akut bakteriyel rinosinüzit için (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).

Şekil 408.1 — Akut bakteriyel rinosinüzit tedavi algoritması

1. Adım — Başlangıç ölçütü

SEMPTOM VE BULGULAR HERHANGİ BİRİ:

Ölçüt
A PERSİSTAN VE İYİLEŞMEYEN (≥10 GÜN)
B CİDDİ (≥3-4 GÜN)
C KÖTÜLEŞME VEYA “İKİ KAT ARTIŞ” (≥3-4 GÜN)

2. Adım — Direnç riski değerlendirmesi

⚠️ Antibiyotik direnç riski faktörleri | Risk faktörü | |—| | YAŞ <2 VEYA >65 | | Çocuk Bakımı ve Bulaşıcı Hastalıklar | | SON AYDAKİ ÖNCEKİ KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER | | SON 5 GÜNDEKİ ÖNCEKİ HASTANEYE YATIŞLAR | | KOMORBİDİTELER | | İMMÜN YETMEZLİK |

3. Adım — Tedavi yolu

Direnç riski Başlangıç
HAYIR BİRİNCİ BASAMAK ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ BAŞLAYIN
EVET İKİNCİ BASAMAK ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ BAŞLAYIN

4. Adım — 3-5 gün sonra değerlendirme

Sonuç Birinci basamakta İkinci basamakta
İYİLEŞME ANTİMİKROBİYAL TEDAVİYİ 5-7 GÜNE TAMAMLAYIN ANTİMİKROBİYAL TEDAVİYİ 7-10 GÜNE TAMAMLAYIN
KÖTÜLEŞME veya 3-5 GÜN SONRA İYİLEŞME OLMAMASI ANTİBİYOTİK GENİŞLETİN VEYA FARKLI BİR ANTİBİYOTİK GRUBUNA SEÇİN UZMANA YÖNLENDİRİN

5. Adım — İkinci değerlendirme (genişletilmiş antibiyotik sonrası)

Sonuç Eylem
İYİLEŞME ANTİMİKROBİYAL TEDAVİYİ 5-7 GÜNE TAMAMLAYIN
KÖTÜLEŞME veya 3-5 GÜN SONRA İYİLEŞME OLMAMASI UZMANA YÖNLENDİRİN

6. Adım — Uzman değerlendirmesi

Eylem

ENFEKSİYÖZ OLMAYAN VEYA KOMPLİKASYONLARI ARAŞTIRMAK İÇİN BT VEYA MRI

PATOJENE YÖNELİK TEDAVİ İÇİN SİNÜS VEYA MEATAL KÜLTÜR