Özellik	Değer
tags	karşılaştırma
ad-tr	Liken hastalıkları ve porokeratozis karşılaştırması
ad-en	Comparison of lichenoid disorders and porokeratosis
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-10-26
kaynaklar	Nelson - Bölüm 30 Deri

Liken Hastalıkları Karşılaştırması

Nelson - Bölüm 30 Deri, Bölüm 676.4, 676.8-676.11 (kitap s.3505-3508).

Ana karşılaştırma

Özellik	Liken spinulozus	Liken nitidus	Liken striatus	Liken planus
Lezyon	“İğnemsi, keratotik, foliküler tıkaçlardan oluşan, keskin sınırlı irregüler plaklar”	“Uçları yassı, parlak, aynı boyutta sert papüller (1-2 mm)” (Şekil 676.8)	“İnce skuamla kaplı yassı yüzeyli, hipopigmente veya pembe bir papül” (Şekil 676.9)	“Yüzeyinde ince beyaz çizgiler (Wickham striası) olan skuam olan düzensiz, keskin sınırlı, poligonal papüller” (Şekil 676.10)
Dağılım	“Gövde, dirsekler, dizler veya ekstremitelerin ekstansör yüzeyleri; simetrik”	“Genital organlar, karın, göğüs, önkol, bilekler ve uylukların iç yüzeyleri”	> [!tip] “Blaschkoid dağılım (Blaschko çizgileri)”	“Bileklerin fleksör yüzeyleri, önkollar, uyluklar iç yüzeyleri ve ayak bilekleri”
Renk	“Genellikle deri rengindedir”	“Çoğunlukla deri rengindedir, ancak pembe veya kırmızı olabilir” · > [!tip] “Siyahi bireylerde genellikle hipopigmentedir”	“Hipopigmente veya pembe”	“Mor renkli, çok köşeli”
Kaşıntı	“Asemptomatik”	“Genellikle asemptomatik, nadiren şiddetli kaşıntı”	“Hafif kaşıntı olmakla birlikte genellikle semptom yoktur”	> [!warning] “Çok kaşıntılıdır”
Köbner fenomeni	Yok	> [!tip] “VAR — bir çizik hattındaki lineer papüller”	—	> [!tip] “VAR — kaşıma ile yeni papül oluşumu”
Süre	“Birkaç ay veya yıl sonra kendiliğinden kaybolur”	“Seyri aylarca-yıllarca sürer, ancak lezyonlar sonunda tamamen kaybolur”	“Günler veya haftalar içinde gelişir, haftalar ila aylar boyunca sabit kalır ve genellikle iki yıl içinde sekel kalmadan iyileşir”	“Aylarca yıllarca sürebilir, ancak çoğu hastada kendiliğinden geriler”
Tedavi	“Üre içeren kayganlaştırıcılar (%10-40)”	“Tedavi gerekmez; kaşıntı için orta ila güçlü etkili topikal steroidler”	“Genellikle çok etkili değildir ve gerekmez; kaşıntıda hafif etkili topikal kortikosteroid veya kalsinörin inhibitörü”	“Güçlü etkili topikal kortikosteroid günde iki kez; yüzde/genitalde orta etkili; kalsinörin inhibitörü veya D vitamini analoğu”

Ayrıntılar

Liken nitidus

[!tip] “Lezyonlar seyrek veya çok sayıda olabilir ve büyük plaklar oluşturabilir; dikkatli bir muayene ile, genellikle sadece birkaç hastalıkta ortaya çıktığı için tanıda değerli bir ipucu olan bir çizik hattındaki lineer papüller (Köbner fenomeni) fark edilebilir.”
“Liken nitidus tüm yaş gruplarında görülür, ancak en sık okul çağındaki çocuklarda ve genç erişkinlerde görülür.”
[!tip] “Liken planus ile karıştırılabilir ve liken nitidus nadiren liken planus ile aynı anda ortaya çıkabilir.”
[!tip] “Histoloji: liken nitidus papülü, üst dermiste epidermal rete çıkıntılarının pençe gibi çevirdiği keskin sınırlı lenfosit ve histiyosit kümelerinden oluşur.”

Liken striatus

[!tip] “Deride mozaik paternde (Blaschko çizgilerini izleyen) genetik yatkınlığın ve enfeksiyöz bir tetikleyicinin kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir.”
“Papüllerin yerini yavaş yavaş, bazı hastalarda başlangıç bulgusu olan hipopigmente maküller alır.”
[!warning] “Erüpsiyon proksimal tırnak kıvrımını ve matriksi tuttuğunda tırnakta distrofi gelişebilir.”
“Ayırıcı tanıda lineer liken planus ve lineer psöriazis (genellikle vücudun başka yerlerinde kendilerine özgü lezyonlarla ilişkilidir) ve lineer epidermal nevüsler (liken striatus lezyonlarından daha hiperkeratotik ve hiperpigmente hale gelen kalıcı lezyonlardır) yer alır.”

Liken planus

[!tip] “Liken planusun nedeni bilinmemektedir, ancak sitotoksik T hücreleri tarafından deriye karşı immün aracılı bir saldırı olduğu düşünülmektedir.”
“Olası tetikleyiciler: genetik yatkınlık, metal temas, bazı ilaçlar, karaciğer hastalığı, aşılar (özellikle Hepatit B Aşı Şeması ve Önerilen Dozlar) ve enfeksiyonlar (özellikle hepatit C virüsü).”
[!warning] “Küçük çocuklarda seyrek görülür ve daha büyük çocuklarda yaygın değildir. Hint alt kıtasından olan ve Afrikalı-Amerikalı kökenli çocuklarda daha sık görülür.”